Главная
Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдүүдэд гепатит А-гийн анхны шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрдэг
- Ерөнхий мэдээлэл
- Хүүхэд гепатит А
- Вирусын үйлдэл
- Насанд хүрэгчдийн вируст гепатит
- Эрсдлийн бүлэг
- Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Тодруулга гепатит шинж тэмдэг Насанд хүрсэн хүн ам, хүүхдүүдийн хувьд бараг ялгаагүй. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь арьсны өнгө өөрчлөгдөх, шаргал өнгөтэй болох боловч зарим тохиолдолд гадны шинж тэмдгүүд байхгүй тул өвчин нь зөвхөн элэгний үрэвслийн үе шатанд илэрдэг.
Өвчтөнд хүрч, ус, бохирдсон бохирдсон хоолыг хэрэглэж байгаа тохиолдолд хүн халдвар авсан болно. Вирусын эсрэг хамгаалах ажлыг цаг тухайд нь хийх вакцинжуулалт, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авна.
Ерөнхий мэдээлэл
Өвчний олон янзын хүчин зүйлээс шалтгаалан хөнгөн, хүнд хэлбэрээр хоол хүнсээр дамжих халдварт өвчинтэй холбоотой хүндрэлүүд үүсдэг. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагуудын төлөөлөгчид халдвартай хүмүүсийн тоог тогтмол нэмэгдүүлж байгаагийн зэрэгцээ хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гепатит ажиглагдаж байна. Вирус нь халдварт өвчний хэмжээ хүрэх хэмжээнд хүрсэн газрууд байдаг.
Хүмүүс бохир усанд архи уух замаар массын халдварын дор оршдог. Вирусыг зөөвөрлөгчидтэй холбоо бүхий бүх харилцаа нь бие махбодтой холбоо барих замаар өвчтөн болдог. Вирусыг санамсаргүй байдлаар авах боломжгүй тул цус, шээс, ялгадастай харилцан үйлчилсэн амны хөндийн аргаар халдвар дамждаг. Агаарт байгаа халдварын тухай ярих боломжгүй.
Аялал жуулчлалаар өндөр хөгжилтэй орнуудад халдвар авах магадлал багатай бөгөөд хөгжиж буй болон хожимдох талаар ярих боломжгүй байдаг. Эрүүл ахуйн нөхцөл байдал зөрчигдөж, ус бохирдож байгаа тархвар зүйн дэгдэлт байдаг. Энэ вирус нь цаг агаарын өөрчлөлт, температурын эрс тэсээс айдаггүй, байгаль орчны олон хүчин зүйлээс илүү тэсвэртэй байдаг.
Сэргээх нь ихэнх тохиолдолд амжилтанд хүрч, өвчин нь архаг хэлбэрт ордоггүй Б болон Хамт . Гепатит А өвчний нас баралтын түвшин бага байгаа нь зөвхөн элэгний дутагдалтай холбоотой байж болно. Вирусын улмаас үүссэн хүндрэл элэгний үрэвсэл, ходоодны шарх, нойр булчирхайн үрэвсэл, гастрит үүсдэг. Хүүхдүүд хүндрэлтэй байдаггүй ч насанд хүрэгсэд бөөрний гэмтэл, артритаар өвддөг.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд гепатит А-г хэд хэдэн хэлбэрээр хуваадаг бөгөөд энэ нь өвчний үлдэгдэл, хүндрэлээс хамаарна:
- Цочмог хэлбэрийн үед өвчтөн 21 хоногийн дараа эдгэрнэ. Халдвартай хүмүүсийн 95 хувь нь энэ төрлийн вирусын халдвартай байдаг.
- Хүүхэд 6 сараас дээш хугацаанд гепатиттай өвчтнүүдийн шинж тэмдэг илэрвэл, дэлүү, элэгийг сэргээхэд удаан хугацаа шаардагдах ба шарлалтаас салах хэрэгтэй болно.
- Өвчтөний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж, сорилын үр дүн муу байгаа нь цочмог хэлбэр үүсэхэд нөлөөлдөг. Бусад төрлийн өвчинтэй хавсарч болох нь дахилт үүсч болно. Хїїхэд бага дархлаа їїсгэх нь эдгээр хїндрэлїїдийг бий болгодог.
- Өвчний дундаж хүндрэл нь микробын идэвхтэй үйл ажиллагааны улмаас цөсний замд гэмтэл учруулдаг. Шинж тэмдэгийг дунд зэрэг гэж үздэг;
- Бусад төрлийн халдварт өвчинтэй хавсарч байгаа нь томорч буй элэгнээс бусад шинэ шинж тэмдгүүд илэрдэггүй. Элэг нь үүрд томорсоор байх болно.
Хүүхэд гепатит А
Өвчтөний зөвхөн 40% нь насанд хүрсэн өвчтөний ангилалд багтдаг бол үлдсэн 60% нь хүүхэд юм. Хоолоо бохирдсон хоол хүнсээр хийлгэх зуршилтай 3-7 настай хүүхдүүдэд зориулж амарсан газрууд нь аюултай.
Гепатит А гэж юу вэ? Вирусыг Боткиний өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь шарлалттай төстэй шинж тэмдэг байдаг.
Гепатит А-ийн эхний шинж тэмдгүүдэд шинж тэмдгүүд нь халдвар авсан хүнтэй хавьтсанаас хойш 14 хоногийн дараа эхэлдэг. Хүүхдийн биед цусан дахь bilirubin түвшин нэмэгдэж, шарлалт үүсэхээс өмнө өвчтөн суларч, шинж тэмдэг нь холестеритит эсвэл гэдэсний халдвартай төстэй байдаг.
Өвчинийг тодорхойлохын тулд та сорилтыг давах хэрэгтэй. Цусны донорын хүлээн авсан материалыг судалсны дараа эмч нь ганцаарчилсан эмчилгээний арга, хоолны дэглэм, холестерины эмийг зааж өгнө.
Арьсны өнгө өөрчлөгдөхөөс 7 хоногийн өмнө хүүхдийн шээс нь хар, хүрэн өнгөтэй болж, ялгадас нь өнгөгүй болдог. Нөхцөл байдал улам муудаж, температур нь 39 хэм болж өснө. Дараа нь гэдэс бөөлжих, гэдэс дотор өвдөх. 2-3 хоногийн дараа температур буурч, шарлалт үүснэ. Цусан дахь bilirubin-ийн элбэг дэлбэг байдал нь бөөлжиж, температурын өсөлтийг үүсгэдэг хүүхдийн биед хордуулдаг.
Арьсны өнгө, уураг, цайвар шар, нимбэг, эсвэл ногоон өнгөтэй, гэхдээ сайн сайхан байдал сайжирдаг. Шинж тэмдэг илэрснээс хойш 10 хоногийн дотор шинж тэмдэг алга болдог. Элэгний үйл явц муудаж, хүүхдийн хэмжээ илүү сайжирч байгаа хэдий ч хэмжээ нэмэгддэг.
Хүүхдийг эмчилснийхээ дараа эмч нь ажиглагдах нь чухал юм. Сарын дараа эхний шалгалтыг 6 сарын дараа хоёр дахь удаа явуулна. Хүч чадлыг сэргээхийн тулд хүүхэд амрах хэрэгтэй бөгөөд хичээлийн жилийн туршид сургуулиас бие бялдрын хүчээр суллагдах болно.
Вирусын үйлдэл
Хүүхдийн биед шингэн бохир, бохир хоол идэх нь вирус идэвхтэй элэгний эсийг устгадаг. Цусан дахь нэг удаа хоргүйжүүлэх ажилбар эхэлснээр эмгэг төрөгч нь нүүрс ус, липид, уураг, өөх тосны бодисын солилцоог сүйтгэдэг. Шим тэжээл, витаминууд биед шингэхгүй бол цусана нь сайнгүй байна.
Вирусын нөлөөн дор байгаа эсүүд нь нас баралтанд өртдөггүй тул цирроз үүсэх магадлал нь 0 байна. Эмнэлгийн процесс нь хөдөлгөөнгүй байж болно, гэхдээ гэртээ, ор, амралт, эмчийн зааврыг харгалзан үздэг.
Насанд хүрэгчдийн вируст гепатит
Насанд хүрэгсэд өвчтөнд хүрснээс хойш 25-30 хоногийн дотор халдварын шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Хүмүүст температур ямар ч шалтгаангүйгээр өсөх болно, сайн сайхан байдал улам бүр дордох болно. Эрэгтэй, эмэгтэй аль аль нь халуурах, дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дотор хүндээр өвдөх, шарлалт үүсэхэд хүргэдэг.
Насанд хүрэгчдийн шинж тэмдэг илэрдэг, халууралт долоо хоног эсвэл түүнээс удаан хугацаанд үгүй болдог, булчингууд өвдөж, биеийн ерөнхий сул тал, бөөлжихгүй өнгөрөх, хэвлийн хүнд өвдөх мэдрэмж байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд, өтгөн, шээсний өөрчлөлт, өнгө нь өөрчлөгдөж, дараа нь арьсны сүүдэр, нүдний орчмоор улам тодрох болно. Шар сүүдэр хамгийн багадаа 14 хоног үргэлжилдэг.
Боломжтой үр дагавар юу вэ? Хэрэв та эмнэлгийн тусламж эрэлхийлэхгүй бол элэгний дутагдал магадлал өндөр бөгөөд үр дүнд нь үхэлд хүргэдэг.
Заримдаа шинж тэмдгүүд нь халуурч, суулгалт, өтгөн хатах, хоолны дуршил буурах, гүйцэтгэл буурах, ерөнхий нөхцөл байдал муудах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэггүй. Эмчилгээ нь эмчийн зөвлөсний дагуу эмчилгээг хийдэг тул сорилтыг шалгасны дараа үр дүнг дахин тогтооно. Элэгний хэвийн хэмжээ хэвийн болж, биеийн хэмжээ буурч, бие махбодийн хэвийн хэмжээнд ордог.
Өвчтэй насанд хүрэгчдийн 30 орчим хувь нь шархны шинж тэмдэг илрээгүй гэдгийг мартах ёсгүй. 45 хоног буюу түүнээс дээш хугацааны дараа механик шарлах тохиолдол гардаг. Энэ төрлийн өвчний үед хордлого, биеийн загатнах шинж тэмдэг илрээгүй, ногоон сүүдэрлэдэг.
Өвчний шинж тэмдэг нь вирусын зарим хэлбэрийг харуулж байна:
- Гэрэл хэлбэрийн хувьд температурын өөрчлөлт нь ач холбогдолгүй, хордлого муу гэж үздэг бөгөөд элэгний хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг. Шарлалт үргэлжлэх хугацаа 10 хоногоос хэтрэхгүй, 4 долоо хоногийн дараа эрхтэн өмнөх өмнөх хэмжээгээ авна;
- Дунд зэргийн эмгэгийн хэлбэр нь шинж тэмдгийн дундаж түвшин, дэлүү, томрол, 14 хоногийн дараа шарлах хямралтай холбоотой байдаг. Дунд зэргийн эмгэг байдал бүх өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчимд нөлөөлдөг;
- Хүнд өвчний 1-3% нь хүнд хэлбэрээр өвддөг. Гэдэсний шинж тэмдэг илэрч, хамар нь цус алдах, бөөлжих, хүндээр бөөлжих Хїїхдэд энэ хэлбэр маш аюултай бєгєєд томорсон дэлїї болон элэгийг сэргээхэд хэдэн жил шаардагддаг. Нөлөөлөлд өртөж буй эрхтнүүдийн талбайг шалгахад аймшигтай өвдөлт байдаг.
Эрсдлийн бүлэг
Вакцинд хамрагдаагүй хүн вирусын халдвар авсан байж болно. Энэ нь дараах нөхцөл байдлуудтай холбоотой юм.
- Хэрвээ хүн тарихдаа мансууруулах бодис хэрэглэж байгаа бол;
- Халдвартай хүмүүстэй хамт амьдардаг;
- Гепатит А хурц хэлбэрийн түнштэй бэлгийн харьцаанд орох;
- Вакцин хийлгээгүй бол эндемик газар руу аялах;
- Бохирдсон хольцгүй цэвэршүүлсэн ус уух боломжгүй байна.
- Эпидемиологийн орчин муу байгаа нь эрүүл ахуйн стандартыг дагаж мөрддөггүй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Халдвартай хүнтэй харьцах явцад вирус биед нэвтэрч магадгүй өндөр магадлалтай бөгөөд 14 хоногоос хойшхи шинж тэмдэг илэрдэггүй. Бие махбодид халдвар илрүүлэхээс хойш гурван хоногийн дараа шалгана. Халдвараас сэргийлэх нэг багц дүрэм байдаг:
- Ариун цэврийн хэрэглэлийг хэрэглэсний дараа гараа угааж , алхахаас буцахдаа ердийн ба бактерийн эсрэг саван хэрэглэ.
- Жимс, хүнсний ногоог сайн идэхийн өмнө сайтар угаана .
- Хэрэв гэрт халдвар авсан бол ваарнаас зайлсхийхийн тулд бие засах газар, тусгай хоолоор цэвэрлэх хэрэгтэй.
Өвчлөх талбарт очиж үзэх шаардлагатай бол вируст халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд тусгай дүрэм мөрдөх шаардлагатай байдаг. Үүнд:
- Аялал явахдаа хоол хүнс, шингэн нь халдвар авсан байж болзошгүй орон нутагт байхыг зөвлөж байна.
- Түүхий эд, хүнсний ногоо, нялцгай биетэн идэхийг хориглоно, хэрэв тэд хэрхэн хадгалагдаж байгаа талаар эргэлзээтэй байгаа бол эрүүл ахуйн стандартыг мөрдөж байгаа эсэх;
- Хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг хүндэтгэж, гараа угаах талаар битгий мартаарай;
- Халдваргүйн тулд өөрөө хоол хийх хэрэгтэй.
Өөрийгөө хамгаалах хамгийн үр дүнтэй арга бол вакцин хий. Хүүхэд хоёр наснаас эхлэн хэрэглэдэг вакцин боловсруулсан. Уураар ариутгасан талбайд иммуноглобулиныг намар, өвлийн улиралд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авдаг.
Гепатит А гэж юу вэ?Боломжтой үр дагавар юу вэ?