1. Хүүхдэд гепатит А-ийн хөгжлийн үе шат
2. Хүүхэд өвчний ердийн илрэл
3. Өвчний эмчилгээний үндсэн зарчим
4. Урьдчилан сэргийлэх, вакцинжуулалтын онцлог

Гепатит А нь элэгний эсэд гэмтэл учруулдаг вирусын өвчин юм. Энэ нь өвчтэй хүнээс ялгадас-амаар дамждаг. Хүн амын бүх хэсэг энэ өвчнөөр шаналж байна. Ихэнх улс орнуудад хамгийн олон тохиолдол бол хүүхдүүд байдаг. Энэ нь "бохир гарны өвчин" гэж нэрлэгддэг тул энэ нь гайхмаар зүйл биш юм.

Хүүхдэд гепатит А-ийн хөгжлийн үе шат

Насанд хүрэгчдийн нэгэн адил өвчин нь мөчлөгт хөгжиж, инкубацийн үе, продромал, мөстөлт, нягтрал зэргээс бүрдэнэ. Эдгээр үе шат тус бүр өөрийн шинж тэмдэг, үргэлжлэх хугацаатай байдаг.

Инкубацийн хугацаа нь вирус бие махбодид орж ирсэн үеэс эхлээд анхных хүртэл үргэлжилнэ гепатитын шинж тэмдэг Мөн хүүхдүүдэд. Энэ нь ихэвчлэн 1 сар орчим байдаг. Үүний зэрэгцээ энэ хугацаанд эмнэлзүйн өөрчлөлт гараагүй байна.

Цаашдын шинж тэмдгүүд ийм байдлаар хөгждөг хүүхдэд температур нь субфебриль тоо буюу түүнээс дээш болж өсөх, дотор муухайрах, дотор муухайрах, хавтгайрах, өтгөн хатах, суулгах, хүнд хэлбэрийн гипохондри зэрэг шинжүүд илэрдэг.

Ийм өвчний хөгжлийн 7-10 хоногийн дараа склерагийн шарлалт, зөөлөн тагнай, нэг өдрийн дараа - бүхэл бүтэн хэсэг зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Үүний зэрэгцээ шээсний өнгө өөрчлөгдсөнийг тэмдэглэж байна. Энэ нь пиво шиг харанхуй, өтгөн шиг болдог. Өвчин эмгэг, диспепсийн эмгэг гэх мэт өвчний шинж тэмдгүүдийн хувьд энэ хугацаанд тэд нэмэгддэг.

Эмчийн үзлэгээр томорсон элэг илэрч, түүний ирмэг нь нягтарч, palpation дээр өвдөж болно. Гепатитийг оношлох боломжийг олгодог лабораторийн үзүүлэлтүүдэд өөрчлөлт орсон байдаг. Энэ нь трансаминазын хэмжээ, билирубин, ялангуяа шууд бус фракцийн улмаас хэд дахин нэмэгддэг. Мөсөн мөчний үе нь ихэвчлэн арав хоног үргэлжилдэг бөгөөд аажмаар түүний илрэлийг бууруулдаг.

Дараа нь согтууруулах ундаа, хоолны дуршил буурах, ерөнхий нөхцөл сайжирсантай холбоотойгоор нөхөн сэргээх үе шат ирдэг. Шаргал байдал бас багасдаг. Илүү урт Бүх зүйл энэ нь чих, склера дээр үлддэг.

Сэргээх хугацаа 2-3 сар хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд хүүхэд томорсон элэг, зарим тохиолдолд дэлүү, түүнчлэн цусны тоо өөрчлөгддөг. Хуухдийн биеийн байдал тийм ч ихээр эмзэг биш байдаг ч дасгалын үеэр хэвлийн өвдөлт, ядаргаа тогтмол байдаг.

Гепатит А өвчнөөр өвчилсөн хүүхдийг диспансерийн бүртгэлд оруулаад, дахин үзлэг, шинжилгээ хийснээс хойш 3 сарын дараа, 6 сартайдаа хийгддэг. Бүрэн сэргэх хүртэл биеийн тамирын дасгал, спортоор хичээллэхээс татгалзахыг зөвлөж байна.

Хүүхэд өвчний ердийн илрэл

Вируст гепатит А нь хөнгөн, дунд зэргийн, хүнд хэлбэрээр тохиолдож болно. Хүндрэлийг хордлогын шинж тэмдэг, шарлалт, лабораторийн үзүүлэлтээр үнэлдэг. Өвчтэй хүүхдүүдийн 50% -д гепатит А бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь ноцтой катараль шинж тэмдгүүд, богино хугацааны халууралтаар илэрдэг.

Шаргал өнгө нь зөвхөн склерад нөлөөлдөг бөгөөд элэг нь бага зэрэг томордог. Ерөнхий нөхцөл байдал бас жаахан хөндөгдсөн.

Бага зэргийн өвчний явцтай зарим хүүхдэд продромалийн үе шат бүрэн байхгүй байна. Энэ тохиолдолд анхны шинж тэмдэг нь шээсний харанхуйлах явдал юм.

Зөвхөн лабораторийн шинжилгээгээр оношлогдсон гепатит А-ийн олон тооны нотолгоо, асимптоматик эмчилгээ байдаг.

Өвчний эмчилгээний үндсэн зарчим

Гепатит А-ийн өвөрмөц эмчилгээ хараахан боловсруулагдаагүй байгаа тул эмгэг төрүүлэгч эмчилгээг хийдэг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

1. Хооллох;
2. Хоргүйжүүлэх;
3. Гепатопротектор хэрэглэх;
4. Сорбентуудыг томилох;
5. Витамин эмчилгээ.

Хүүхдүүдэд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүнд хоёр чиглэл багтана.

• вакцины урьдчилан сэргийлэх,
• вирусын халдвартай өвчтөнөөс эрүүл хүүхэд төрүүлэх механизмыг зөрчихөд чиглэсэн цогц арга хэмжээ.

Урьдчилан сэргийлэх, вакцинжуулалтын онцлог

Янз бүрийн вакцинжуулалтыг хэрэглэснээс хамааран вакцинжуулалтыг нэг жилээс гурван насны хүүхдүүдэд хийж болно. Үүнийг хийхийн тулд формалин идэвхигүй вирионууд болох Оросын үйлдвэрлэлийн GEP-A-in-HAC вакциныг ашиглана уу. Энэ эмийг 0.25 мл-т 1 сарын интервалтайгаар 2 удаа, 6 сарын дараа давтан ууж, 10 жилийн дараа ревакцины дараа хийнэ.

Хаврикс (Бельги), Вакта (АНУ), Аваксим (Франц) зэрэг бусад үйлдвэрлэгчдээс вакцинууд байдаг. Тэдгээрийн танилцуулга нь 6 мл-ийн давтамжтайгаар 0.5 мл-ийн тунгаар нэг удаа, 10 жилийн дараа ревакцины хэлбэрээр явагддаг.

Дүрмээр бол вакцинжуулалтыг хүүхдүүд сайн тэсвэрлэдэг. Ховор тохиолдолд халуурах, халуурах, арьсны улайлт, загатнах хэлбэрээр харшлын урвал гарч болзошгүй.

Ийм өөрчлөлтүүд нь тусгай залруулга шаардлагагүй бөгөөд хэд хоногийн дараа бие даан явагддаг. Хэрэв шинж тэмдгүүд удаан хугацааны туршид нэмэгдэж, удаан үргэлжилж байвал хүүхдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Гепатит А вакцинжуулалт нь заавал вакцин биш юм. Үүний хэрэгцээ нь дараахь заалтууд юм.

• тахал өвчинд нэрвэгдсэн хүн бүр 1000 хүнд 12 өвчтэй байна
• хуухэд элэгний дагалдах өвчтэй (жишээ нь, өөр өөр гепатит гэх мэт),
• hemofilia байгаа тохиолдолд
• халдвар авсан өвчтөнтэй ойр байх,
• хүүхдийг эцсийн тааламжгүй бүс рүү илгээхээр төлөвлөж байгаа тохиолдолд.

Вакцинжуулалт нь хүүхдийг гепатит А-аас хамгаалах найдвартай арга юм. Үүний зэрэгцээ 10-15 жилийн хугацаанд удаан эдэлгээтэй, дархлаа сайтай байдаг. Вакцин хийлгэхдээ дархлаа 3-4 долоо хоногт л хөгжих болно гэдгийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Яаралтай вакцинжуулалтад хамрагдах тохиолдолд хүний ​​иммуноглобулиныг хэрэглэхээс бүрдэх иммуноглобулины урьдчилан сэргийлэлт хийдэг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь халдвар авсан гэж мэдэгдсэнээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа л үр дүнтэй байдаг.

Өвчин аль хэдийн хөгжиж эхэлж байгаа тул иммуноглобулиныг хожим нэвтрүүлэх нь утгагүй юм. Мансууруулах бодисын тун нь нэгээс зургаан нас хүртэлх өвчтөнүүдэд 0.75 мл, 1.5 мл - 7-аас 10 жилийн настай, 3 мл-ийг хамгийн ахмад нь хэрэглэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний бас нэг чиглэл бол ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн хэм хэмжээг хүүхэд, төр засаг, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд дагаж мөрдөх явдал юм. Эдгээр арга хэмжээ нь вирусыг элэг рүү нэвтрэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Тэд дараахь зүйлийг агуулна.

• Хүүхдийн ариун цэврийн байдлыг сайжруулах,
• хүүхдийн цэвэршүүлсэн ундны ус, мөн ижил хоол хүнс хэрэглэх чадварыг хэрэгжүүлэх,
• зохицуулалтын шалгуур үзүүлэлтэд нийцсэн усан сан, усан санг ашиглах боломжтой байх.
• халдварын эхэн үед эмч, эрүүл мэндийн алба бүхий л арга хэмжээг авах ёстой.
• гепатит А-ийн эрсдэлийн бүлгүүдэд вакцинжуулалтыг тогтмол хийх ёстой.

Хүүхдүүд өөрсдөө халдварын халдварыг бие махбодид нэвтрэхгүй, олон сарын турш хор хөнөөл учруулахгүй хувийн ариун цэврийн дүрмийг чанд сахих хэрэгтэй. Аливаа өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг.