1. "Lunch, jag bytte ofta en cigarett och tjänade ett sår"
2. "Människor utan mage måste ofta sova halvt sittande"

Tack vare den nya tekniken av Donetsk-läkare kunde 70-årige Kharkiv-födda Anatoly Nakonechny äta mat en dag efter operationen. Endast sex sådana operationer utfördes i Ukraina.

"Lunch, jag bytte ofta en cigarett och tjänade ett sår"

Med en bosatt i Kharkov Anatoly Nakonechny träffade jag i Donetsk Regional Antitumor Center den fjärde dagen efter operationen för att bilda en så kallad artificiell mage för honom. 70-årige Anatoly Stanislavovich-läkare fick redan gå ut ur sängen, och han visade mig kraftigt ett snyggt bandage som täckte postoperativ sutur.

"I slutet av den första dagen gav de mig lite vatten, och sedan en slags näringsblandning, som barngröt", säger Anatoly Nakonechny. - Och idag tog makarna kefir och buljong.

Det var sant att den första gången efter operationen hälldes vatten och blandningar i patienten genom en sond. Den tredje dagen avlägsnades sonden. Och nu, enligt doktorn, en person som har genomgått operation för plastmage, är det viktigaste - att följa en diet och en bråkdiet: ta 100-150 gram mat som sparar varannan tre till tre timmar. Över tiden kan portioner ökas.

"Jag är ingen främling till fraktionerad näring," säger Anatoly Nakonechny. - När jag för 12 år sedan diagnostiserades med magsår började jag betala uppmärksamheten på min diet. Intressant, jag bortskämde min mage i min mogna år, arbetat som lärare vid Kharkov Railway Institute. Han gick till jobbet och hade ett litet mellanmål klockan åtta på morgonen. Lunch ersätts ofta av en cigarett. På kvällen försökte jag "göra ihop de otjänta", som kombinerar både middag och lunch på en gång.

Strikt efterlevnad av alla recept av läkaren och övergången till en balanserad kost hjälpte då läraren att undvika operation. Anatoly Stanislavovich började ta smörgåsar hemifrån. Vid middagen tittade jag på institutets buffé där jag beställde varmt te eller buljong för att inte äta en torr måltid. Sjukdomen har receded i många år. Men ungefär tre månader sedan började mannen känna sig illamående på morgonen. Hustrun och dotter insisterade på att familjens chef undersöktes. Läkare diagnostiserade tumören och rapporterade att operation för att ta bort magen är oundviklig.

Intervjuaren medgav att han var rädd inte så mycket av operationen som av konsekvenserna: mannen var van vid aktiv livsstil. Han lärde sig vid institutet även efter pensionen, han hjälpte sin fru i landet. Men med en gammal dålig vana - rökning - Anatoly Stanislavovich kunde inte dela, trots varningar från gastroenterologer.

"Nu, med rökning, kommer jag definitivt att sluta," Kharkovitens älskade fru Zoya Stepanovna, med vilken de har bott i 46 år, svär.

Alla kvinnor i Nakonechny-familjen är läkare. Hans fru är en hudläkare, hennes dotter följde i sin mammas fotspår, hennes barnbarn planerar att bli psykiater - hon studerar i medicinska institutets tredje år. Det var barnbarnet som fann på Internet-informationen att donetskkirurgerna bildar en artificiell mage från tarmvävnaden i stället för en avlägsen en. Anatoly Stanislavovich gick omedelbart till Donetsk.

"Människor utan mage måste ofta sova halvt sittande"

"Nakonechny berättade för oss en artikel om en artificiell mage och krävde:" Gör mig exakt samma! "- Leende är kandidat för medicinska vetenskaper, chef för kirurgiska avdelningen för antitumörcentret Sergey Gotovkin.

En 70-årig Kharkiv medborgare blev den sjätte patienten som hade en artificiell mage i mitten. Den första sådan operationen gjordes i februari i år.

"Vår första patient, en 30-årig kvinna, räddade vi faktiskt ett liv", säger direktören för Donetsk Regional Antitumor Center, Grigory Bondar, MD. - Efter att ha avlägsnat magen var hon utsatt för svält. Matsmältningssystemet fungerade praktiskt taget, patienten kunde inte äta mer än 100 gram mat eller dricka samma mängd vätska. Återställ nödvändiga funktioner hjälpte bara operationen vid bildandet av en artificiell mage. Naturligtvis är det organ som ges till människan av natur bättre skapad av kirurger. Men avlägsnande av magen är en nödvändig åtgärd för en tumör eller ett totalt (omfattande) sår. Vanligen, efter en operation på plastikkirurgi, släpps ett artificiellt organ av patienten på två veckor. Mannen återvänder snabbt till det aktiva livet.

Som Gregory Bondar sa, i mer än 30 år, som han ledde i mitten, hade fyra tusen patienter att ta bort magen. Omkring 150 personer genomgår sådan verksamhet varje år. Tack vare resektion i magen, räddades livet av de sjuka. Men efter det började patienterna uppleva betydande obehag.

"Människor som lever utan mage tvingas ofta att sova halvt sittande, eftersom de lider av att böja - matets återkomst i matstrupen", förklarar Gregory Bondar.

Samtidigt, som doktorn förklarade, går matsmältningen enligt det "accelererade programmet". Den naturliga reservoaren, där mat fördröjs och bearbetas av enzymer, avlägsnas trots allt. Allt som en person absorberar, passerar obehindrat till de nedre tarmdelarna och saknar tid att absorbera och smälta, lämnar kroppen fem till sex gånger om dagen. Dessutom känner patienterna inte längre hungrig (inte agera receptorer 12 duodenalt sår) och ta mat, bara fokusera på tid.

"Gastrisk plastikkirurgi, som vi har kommit till tack vare många års praktik, gör det möjligt för patienter att återvända många matsmältningsfunktioner", säger professor Bondar. - Därför försöker vi sätta dem på ström så snart som möjligt. Vi har lärt sig att konstgjort bilda en reservoar som ersätter en borttagen mage från vävnaderna i jejunum.

Enligt professor Cooper, bildas en artificiell mage genom att göra en slinga från tarmen strax ovanför massan (sphincten som öppnar och stänger matstrupen). Således går mat endast i en riktning. Därefter är den konstgjorda reservoaren ansluten till duodenum 12, som har naturliga massor som förhindrar att maginnehållet går för snabbt till de nedre tarmsektionerna. Näringsämnen har tid att smälta och absorbera.

"Vi sätter stygnen på ett speciellt sätt i Jejunum-slingan - så att de inte rör magen i bukhålan", säger Gregory Bondar. "Detta gör det möjligt för en opererad person att överföras till en naturlig kost på mycket kort tid, utan rädsla för sömnstörningar. Tidigare, med vanligt avlägsnande av magen, matades patienten genom ett rör i sju till tio dagar. Nu, som du själv kan se om det inte finns några komplikationer, matas patienten genom en sond nästa dag efter operationen och efter två eller tre dagar börjar han mata sig själv. Dessutom återvänder aptiten till patienten som drivs på enligt den nya metoden - de duodenala receptorerna är återigen involverade i matsmältningsförfarandena.

"Under de första dagarna efter operationen kommer spädbarnsformuleringar som säljs i ett apotek att vara lämpliga som mat", säger Sergey Gotovkin, chef för operationsavdelningen. - De balanserar alla näringsämnen och element. Då kan du äta kefir, buljong, semolina och renad soppa. Då kommer kroppen själv att berätta att det är "möjligt" och "hur mycket". Det viktigaste: Ät lite och ofta, men inte senare än två timmar före sänggåendet.

"Jag ansåg möjligheten att utföra sådan verksamhet som student när jag arbetade ... experimentella hundar," medger professor Bondar. - Mina lärare studerade också denna fråga på 70-talet av förra seklet (doktorn demonstrerar 1973-monografi "Metoder för att återställa gastrointestinal kontinuitet under gastrektomi." - Auth.) Men vi bestämde oss för sådana kirurgiska ingrepp först nu när vi förberedde laget. Operationen varar ungefär tre timmar, i regel deltar tre kirurger och en anestesiolog i den. På grund av det faktum att 20 specialister redan har behärskat denna teknik (tre i vårt centrum), är det möjligt att planera verksamheten för bildandet av ett artificiellt organ till hälften av patienterna som måste ta bort magen. Om det inte finns några, naturligtvis, kontraindikationer.

Läs oss i Telegramkanal . Facebook och Twitter